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Reizdarmsyndrom nach COVID-19: Pflanzliche Unterstützung zeigt Wirkung

Ein Reizdarmsyndrom nach COVID-19-Infektion (PCIBS) zählt zu den häufigen Langzeitfolgen und geht oft mit einer gestörten Darmflora einher. Diese Pilotstudie untersuchte, inwieweit pflanzliche Extrakte aus Curcuma und Boswellia, kombiniert mit einer FODMAP-armen Ernährung, Beschwerden bei PCIBS lindern können. Parallel wurde eine Vergleichsgruppe mit klassischem Reizdarmsyndrom (IBS) ohne COVID-Vorgeschichte beobachtet.

Methoden
Insgesamt nahmen 44 Personen an der Untersuchung teil, darunter 16 mit PCIBS und 28 mit IBS. Alle Probanden erhielten über einen Zeitraum von 30 Tagen ein pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel auf Basis von Sonnenblumenlecithin, das 500 mg Curcuma und 150 mg Boswellia zweimal täglich enthielt. Ergänzt wurde die Intervention durch eine konsequente Low-FODMAP-Ernährung. Am Studienende wurden Veränderungen bei Blähungen, Bauchschmerzen, der Ausprägung der Darmdysbiose (Ungleichgewicht der Darmflora, gemessen über den Indicanwert im Urin) sowie die subjektive Gesamtbewertung (Global Assessment of Efficacy, GAE) erfasst.

Ergebnisse
In beiden Gruppen zeigten sich signifikante Verbesserungen bei Bauchschmerzen und Völlegefühl. Auch die globalen Bewertungen der Wirksamkeit fielen in beiden Gruppen positiv und vergleichbar aus. Hinsichtlich der mikrobiellen Darmflora zeigte sich jedoch ein Unterschied: Nur bei den Teilnehmenden mit IBS ohne COVID-Vorgeschichte nahm der Indicanwert deutlich ab, was auf eine Verbesserung der Darmflora hinweist. Bei PCIBS-Patienten blieb dieser Effekt aus.

Fazit
Die Kombination aus Curcuma- und Boswellia-Extrakt konnte sowohl bei klassischem Reizdarmsyndrom als auch bei post-COVID-Beschwerden zu einer deutlichen Linderung der gastrointestinalen Symptome beitragen. Eine Normalisierung der Darmflora ließ sich jedoch nur bei Personen ohne vorherige COVID-19-Erkrankung nachweisen. Diese ersten Ergebnisse deuten auf unterschiedliche Mechanismen bei PCIBS und klassischem IBS hin. Weitere Studien sind notwendig, um diese Beobachtungen zu bestätigen und die Ursachen für die anhaltende Dysbiose bei PCIBS besser zu verstehen.

Giacosa A, Barrile GC, Gasparri C, Perna S, Rondanelli M.
Positive Effect of Lecithin-Based Delivery Form of Curcuma and Boswellia Extracts on Irritable Bowel Syndrome After COVID-19 Infection.
Nutrients. 2/2025; 17(4): 723.

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Orthopädie am Klingenberg

Dr. med. Marc-Reimer Vogelsang
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